Allyson Beauregard
Allyson Beauregard
SHAWVILLE – Pour la deuxième fois en environ un mois, l’Hôpital communautaire du Pontiac (HCP) a connu une interruption temporaire de son service de chirurgie générale du 13 au 15 avril, car aucun chirurgien sur appel n’était disponible. Cette fois-ci, le service d’obstétrique a également connu une interruption du 12 au 15 avril. Le Centre intégré de santé et de services sociaux de l’Outaouais
(CISSSO) a annoncé le bris de service peu après 7 heures du matin le 12 avril, moins d’une heure avant le début de l’interruption de l’obstétrique.
Pour les deux départements, les urgences devaient être réorientées vers les
hôpitaux les plus proches (Pembroke, Hull, Gatineau).
« Les chirurgiens des hôpitaux de Gatineau et de Hull travaillent ensemble pour assurer le suivi de l’état clinique des patients », a déclaré le CISSSO dans un communiqué de presse avant l’interruption.
« Nous soulignons que tous les postes de chirurgie dans le Pontiac sont pourvus et que l’absence de chirurgien de garde est temporaire et exceptionnelle », ont-ils poursuivi. Les chirurgies spécialisées (orthopédiques, endoscopies, etc.) n’ont pas été touchées.
Le manque de soins obstétricaux était dû l’absence d’un chirurgien généraliste.
« L’obstétrique est imprévisible. Si le bébé est en détresse ou si la mère a des problèmes, vous devrez peut-être agir rapidement, [éventuellement] avec intervention chirurgicale. Gatineau est trop loin si [une intervention est nécessaire], donc les patientes sont transférées au début du travail pour la sécurité de la mère et de l’enfant », a déclaré le Dr O’Neill de Shawville, également responsable de l’anesthésiologie. « Vous devez avoir la capacité de faire des césariennes sur place si vous offrez des soins obstétricaux », a-t-il poursuivi.
Le groupe de citoyens local La Voix du Pontiac s’inquiète du manque de représentation du député André Fortin dans cette affaire. « Nous l’avons élu pour nous représenter et attendons de lui qu’il travaille avec le gouvernement à la défense de nos intérêts. Il est notre député, mais il est Persona non grata au Ministère en raison de son rôle de critique de l’opposition en matière de santé », a déclaré l’organisation dans un communiqué de presse.
« Nous ne voulons pas attendre une crise majeure comme à Maniwaki avant que nos préoccupations ne soient prises au sérieux. Tous les acteurs du secteur de la santé et des services sociaux sont en attente et espèrent que le Pontiac ne sera pas mis de côté lorsque des changements sont annoncés. Les Pontissois ne sont pas des citoyens de deuxième classe. Le ministre de la Santé a fait des annonces à plusieurs endroits en Outaouais, mais rien dans le Pontiac », a déclaré Josey Bouchard, porte-parole du groupe.
Difficultés à venir, prévient un chirurgien
À la suite de l’interruption du début mars, le Dr Freydoun Homayounfar , l’un des deux chirurgiens généraux sur appel de l’HCP, a averti que le
problème s’aggraverait si quelque chose n’était pas fait bientôt. Lui-même de le Dr Nicholas Sperduto travaillent en alternance à l’Hôpital communautaire, avec une rotation de sept jours de travail, sept jours de congé, ce qui signifie que chacun d’entre eux est disponible 14 jours par mois, alors que les chirurgiens de la ville ne travaillent généralement pas plus de cinq jours par mois. Le Dr. Homayounfar a déclaré que cet horaire est exigeant et pénible physiquement, et réduit leur capacité à se couvrir mutuellement en raison d’épuisement professionnel et d’exigences légales.
Malgré la gravité du problème, le CISSSO n’a pas développé de solutions permanentes. « Lorsque l’un de nous est absent et que l’autre n’est pas disponible pour remplir le poste, la seule solution qui nous est proposée est une interruption de service. Nous vieillissons tous les deux, les interruptions ne feront que s’aggraver [à moins que de meilleures solutions ne soient trouvées] », a déclaré le Dr Homayounfar.
Un manque de remplaçants avec la formation requise contribue au problème. Le HCP offre des soins obstétricaux, ce qui signifie que les chirurgiens sur appel doivent être capables de pratiquer des césariennes, une compétence dont de
nombreux chirurgiens généralistes ne sont pas dotés.
« Environ 80% des interventions chirurgicales d’urgence à HCP sont des césariennes », a déclaré le Dr O’Neill.
La solution n’est pas compliquée, ont noté les Dr Homayounfar et O’Neill : d’autres chirurgiens généraux régionaux pourraient suivre la courte formation nécessaire pour effectuer des césariennes, puis proposer leurs services à HCP, ou bien de nouveaux médecins pourraient être embauchés qui ont ou sont
disposés à suivre la formation. Cependant, cela nécessiterait des efforts concertés de la part de toutes les parties: la province, le CISSSO, la communauté (pour que les nouveaux médecins se sentent les bienvenus) et les autres chirurgiens généralistes de la région.
Avant les interruptions de cette année, la dernière s’était produite en août 2018. Le CISSSO n’a pas répondu au Journal qui avait demandé si des transferts avaient été nécessaires pendant les interruptions, plus récentes. (Tr. LT)
